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26岁女体重250斤呼吸暂停壹晚仩多达几

发布时间:2019-11-28 23:45:15

26岁的小梅身高1米69,体重却有250斤,这样的身体状况不仅走路困难、坐那儿都没精神,更可怕的是肥胖带来并发症,如糖尿病2期以及睡眠呼吸综合征。去年入院检查,医生发现她一觉呼吸暂停多达几十次。医生警告,呼吸暂停时间过长可能导致猝死,而唯一的办法就是下定决心减肥。终于,在医生的帮助下,小梅一年甩掉80斤肥肉,重新找回了健康。

呼吸暂停一晚上多达几十次

昨天,苏大附一院举办第四届微创外科手术治疗肥胖及糖尿病病友联谊会。小梅完成一小时的骑自行车运动后出现在众人面前,面色红润的她表示骑行很轻松,与一年前连上楼梯都非常艰难的自己完全两样。

小梅告诉,“我从七八岁就开始胖,喜欢吃薯片、饼干,喝碳酸饮料,后来整个人没精神,站在那里都能睡着,学校校服都得另行定做。”成年后,小梅不仅衣服难买、行动不便,内分泌也一直严重失调。

这几年,肥胖带来的不适更加明显,“出门上班都觉得怕,胸口不舒服,出气不畅,头也经常晕”。真正顶不住是在去年6月,晚上鼾声如雷的她,会经常一下悄无声息,中途还不时艰难地坐起来,缓和几分钟后再躺下,“一夜这样好多次,人非常难受”。

在家人陪伴下,小梅到医院接受检查,被确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及糖尿病2期,“停顿时长最长能有一分钟。”医生警告她,呼吸暂停出现缺氧或二氧化碳潴留,是心绞痛、脑血管栓塞和夜间猝死的危险因素。

医生建议除了减肥还是减肥

苏大附一院减重外科专家毛忠琦等给小梅的建议就是减肥再减肥。

毛忠琦介绍说,人的体重(公斤)除以身高(米)的平方,得到的商,如果在就是正常的,就是超重,28以上就是肥胖。肥胖里面还分轻度、重度、超重等等,不是光看外表,这个人群看上去还是比较标准的,的超重就要引起重视了,如果达到35,就要考虑采用手术进行减肥了。

相比药物治疗,手术减重更加安全和长效。毛忠琦介绍,胃旁路手术是现在全球减重的标准手术,分两部分。一个是把胃裁小,使食物吃得不是很多,也会降低人的食欲。另外就是把一部分吸收营养的小肠绕开,让它吸收也减少,双管齐下,效果比较好。

什么样的肥胖患者特别适合手术减肥呢?据悉,按照适应症、手术要求,一般小于65岁大于18岁这样的年龄段,肥胖伴有二型糖尿病、高血压、高血脂、三高病人比较适合,也有一部分病人没有糖尿病和高血压,仅仅肥胖的也可通过手术。

最终,小梅采取了手术减重、控制饮食、加强运动的综合方案。自手术恢复至今,小梅体重已减去约80斤,且还在持续稳定下降,食量也逐渐自然减小。

睡觉打鼾这可真不是睡得香

苏大附二院睡眠中心负责人主任医师陈锐分析小梅暂停病因,认为过度肥胖、脖子粗短及悬雍垂肥大,“医学上,两次呼吸相隔10秒即为一次呼吸暂停。”呼吸暂停综合征是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸症、睡眠中断等使肌体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

据陈锐介绍,当前全国睡眠障碍发生率38%,包括失眠和打鼾。我市门诊中,出现睡眠障碍的患者也十分普遍。睡眠呼吸反复暂停,会造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,诱发高血压、脑卒中、心律失常、心肌梗死、心绞痛等,“恶性打鼾”已成为高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因。临床中,中年肥胖男子打鼾最厉害,另外如胸部有毛病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都常有打鼾的问题。

医生提醒,睡眠呼吸暂停综合征患者还要“管住嘴、迈开腿”,即减肥、戒烟酒、多运动。重点控制晚餐;睡前3小时内不碰烟酒;多进行有氧运动,如快步走、慢跑、散步、骑自行车等,每天累积不少于60分钟。睡眠呼吸暂停患者夜间应保持侧卧位,可避免或减少打鼾、憋气,减轻呼吸暂停。

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